Dein Vor- und Nachname
Deine Anschrift (Str.+H-Nr.+PLZ+Ort)
Deine E-Mail-Adresse
Hiermit erkläre ich, dass ich mit der Aufnahme und Nutzung von Bild- und Tonmaterial, das während des Videodrehs für das Musikvideo "Prozente Momente" aufgenommen wird, einverstanden bin. Ich übertrage den Verantwortlichen (Name des Unternehmens/der Künstler) die Rechte zur Nutzung des Materials in allen Medien (einschließlich Internet und Social Media) auf unbestimmte Zeit. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit widerrufen kann. Der Widerruf ist zu richten an: info@prozentemomente.de.
Datum
Unterschrift
Die Übertragung der Daten kann etwas Zeit in Anspruch nehmen, bitte nur einmal auf "Senden" klicken.
